Blended Learning Optimalisasi Peran Tim Pencegahan Kecurangan JKN di Rumah Sakit
Halo Bapak dan Ibu!
Selamat mempelajari Modul III dalam rangkaian Blended Learning Optimalisasi Peran Tim Pencegahan Kecurangan JKN di Rumah Sakit. Modul III bertujuan untuk memberi wawasan RS mengenai bentuk-bentuk program pencegahan kecurangan JKN di RS.
Berikut materi Modul III tentang Program Pencegahan Kecurangan JKN di RS:
Materi 1 – Pengelolaan RS (Good Governance) dan Program Pencegahan Kecurangan JKN di RS (dr. Hanevi Djasri, MARS)
Deskripsi:
Materi tentang pengertian, konsep, implementasi, dan contoh-contoh hospital by laws yang memungkinkan terciptanya lingkungan kerja RS bebas fraud layanan kesehatan.
FORUM DISKUSI – Pengelolaan RS (Good Governance) dan Program PencegahanKecurangan JKN di RS
Materi 2 – Penerapan Sistem Manajemen Mutu RS untuk Mencegah Kecurangan JKN (dr. Hanevi Djasri, MARS – PKMK FK UGM)
Deskripsi:
Materi mengenai prinsip-prinsip manajemen mutu yang dapat juga diterapkan dalam program pencegahan kecurangan JKN seperti penyusunan clinical guideline, indikator mutu, pelaksanaan audit, dan penerapan budaya mutu di RS. Materi juga akan diawali dengan dampak kecurangan kepada mutu layanan klinis di RS.
FORUM DISKUSI – Penerapan Sistem Manajemen Mutu RS untuk Mencegah Kecurangan JKN
Materi 3 – Perkenalan Fraud Control Plan di RS (Badan Pengawasan Keuangan dan Pembangunan (BPKP)
Oleh Ernadhi Sudarmanto,Ak,MM, MAk,CFE,CFrA dan Agustina Arumsari,Ak,MH,CFE,CFrA,CA)
Deskripsi:
Materi mengenai FCP dan teknis penyusunan FCP di RS sesuai peraturan BPKP. Materi diberikan bukan untuk meminta RS menyusun FCP versi BPK, namun sebagai gambaran bahwa FCP versi BPKP tidak berbeda jauh dengan program pencegahan kecurangan yang diamanatkan Permenkes No. 36/ 2015.
{tab title=”PART 1″ class=”red” align=”justify”}
{tab title=”PART 2″ class=”orange”}
{tab title=”PART 3″ class=”green”}
{tab title=”PART 4″ class=”blue”}
{/tabs}
FORUM DISKUSI – Perkenalan Fraud Control Plan di RS
Materi 4 – Gambaran Teknis Pencegahan Kecurangan JKN dan Sistem Monev Program Pencegahan Kecurangan JKN di RS
drg. Puti Aulia Rahma, MPH – PKMK FK UGM
Deskripsi:
Materi tentang kewajiban dan strategi-strategi yang harus dilakukan oleh manajemen RS untuk melakukan pencegahan fraud layanan kesehatan. Menekankan pesan PERSI bagi RS terhadap pencegahan kecurangan JKN.
TUGAS
Pada modul ini Anda diminta untuk menyusun usulan program-program pencegahan kecurangan JKN di RS sesuai hasil self assessment yang sudah Anda kerjakan pada Modul II. Anda dapat mengusulkan minimal 5 program disertai dengan detil usulan kegiatan seperti: detil kegiatan pada masing-masing program, waktu pelaksanaan, penanggung jawab program, maupun sumber pembiayaan. Silakan gunakan lembar kerja terlampir.
Lembar Kerja: Template usulan program pencegahan kecurangan JKN di RS
Tugas dikerjakan berkelompok. Tugas dikirimkan kembali kepada pengelola melalui email: blfraudpkmkugm@gmail.com
Untuk mengakses seluruh topik diskusi yang sudah dibahas, silakan klik menu Forum Diskusi di atas. Pastikan Anda telah mempelajari aturan penggunaan forum untuk memperlancar proses diskusi.
Bila Anda mengalami kesulitan dalam menggunakan Forum Diskusi, Anda dapat menghubungi kami di email: blfraudpkmkugm@gmail.com