Blended Learning Optimalisasi Peran Tim Pencegahan Kecurangan JKN di Rumah Sakit

Halo Bapak dan Ibu!
Selamat mempelajari Modul IV dalam rangkaian Blended Learning Optimalisasi Peran Tim Pencegahan Kecurangan JKN di Rumah Sakit. Modul IV bertujuan untuk memberi keterampilan peserta dalam deteksi potensi kecurangan JKN di RS.

Berikut materi Modul IV tentang Kecurangan JKN di RS dalam Era JKN:

Materi 1 – Perkenalan Instrumen Deteksi Potensi Kecurangan JKN di RS menggunakan Data Klaim INA CBGs (drg. Puti Aulia Rahma, MPH – PKMK FK UGM)

Deskripsi:
Materi tentang penjelasan dan cara penggunaan item-item dalam data klaim INA CBGs untuk deteksi potensi fraud.

materi

Lembar Kerja

  1. Template isian data klaim
  2. Template hasil analisis data dan presentasi

FORUM DISKUSI – Perkenalan Instrumen Deteksi Potensi Kecurangan JKN di RS menggunakan Data Klaim INA CBGs.


Materi 2 – Perkenalan Instrumen Deteksi Potensi Kecurangan JKN di RS menggunakan clinical audit. (dr. Hanevi Djasri, MARS – PKMK FK UGM)

Deskripsi:
Materi tentang penjelasan dan cara penggunaan clinical audit untuk deteksi potensi fraud.

materi

Lembar Kerja:

  1. Template hasil audit klinis dan presentasi

FORUM DISKUSI – Perkenalan Instrumen Deteksi Potensi Kecurangan JKN di RS menggunakan clinical audit


Materi 3 – Perkenalan Instrumen Deteksi Potensi Kecurangan JKN di RS menggunakan metode S-O-A-P (drg. Puti Aulia Rahma, MPH – PKMK FK UGM)

Deskripsi:
Materi tentang penjelasan dan cara penggunaan metode S-O-A-P yang dikembangkan oleh Rebecca Busch (pakar deteksi dan investigasi fraud) untuk deteksi potensi fraud.

materi

{tab align=”justify” title=”Part 1″ class=”blue”}

{tab title=”Part 2″ class=”green”}

{tab title=”Part 3″ class=”grey”}

{/tabs}

Lembar Kerja:

  1. Lembar kerja deteksi potensi fraud menggunakan metode S-O-A-P
  2. Template laporan sementara deteksi potensi fraud menggunakan metode S-O-A-P

FORUM DISKUSI – Perkenalan Instrumen Deteksi Potensi Kecurangan JKN di RS menggunakan metode S-O-A-P


Materi 4 – Praktek Deteksi Potensi Kecurangan JKN di RS (dr. Hanevi Djasri, MARS dan drg. Puti Aulia Rahma, MPH – PKMK FK UGM)

Deskripsi:
Praktek penggunaan metode-metode deteksi potensi fraud menggunakan lembar kerja yang sudah disediakan. Pada sesi praktek ini, Anda diminta untuk memilih salah satu metode deteksi potensi fraud yang akan dilaksanakan di RS menggunakan data-data yang tersedia di RS. Silakan gunakan lembar kerja yang sudah disediakan dalam tiap materi untuk mempermudah pengerjaan tugas Anda.

  Tugas: 

Pada modul ini Anda diminta untuk memilih salah satu metode deteksi potensi fraud yang akan dilaksanakan di RS menggunakan lembar kerja yang sudah disediakan. Tugas dikerjakan berkelompok. Tugas dikirimkan kembali kepada pengelola melalui email: blfraudpkmkugm@gmail.com

Untuk mengakses seluruh topik diskusi yang sudah dibahas, silakan klik menu Forum Diskusi di atas. Pastikan Anda telah mempelajari aturan penggunaan forum untuk memperlancar proses diskusi.

Bila Anda mengalami kesulitan dalam menggunakan Forum Diskusi, Anda dapat menghubungi kami di email: blfraudpkmkugm@gmail.com