Kerangka Acuan Pelatihan

Auditor Internal untuk Akreditasi Internasional
Berdasarkan Standar dari Joint Commission International /JCI

Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada, 12-13 Oktober 2012

Latar Belakang

Standar akreditasi dari Joint Commission International (JCI) terdiri dari 2 fungsi, yaitu Patient-centered standards dan Healthcare organization management standards. Penilaian kesesuaian standar-standar yang ada pada 2 fungsi tersebut lebih ditekankan pada pelaksanaan nyata. Ketersediaan dokumen kebijakan, prosedur dan instruktur kerja saja tidak memadai untuk membuktikan kepatuhan terhadap standar akreditasi JCI namun juga diperlukan bukti praktek sehari-hari.

Untuk memastikan penerapan dilapangan maka diperlukan suatu mekanisme yang efektif untuk memastikan perencanaan penerapan standar akreditasi telah diterapkan dilapangan, salah satu metodenya adalah dengan melakukan “tracer” atau telusur baik tracer pelayanan yang diterima oleh pasien maupun tracer untuk menilai kesesuaian sistem manajemen.

Audit internal dapat menjadi tools yang efektif untuk memastikan standar JCI telah diterapkan dalam praktek sehari-hari, namun untuk menjalankan audit internal yang efektif dibutuhkan auditor yang memiliki kompentensi tidak saja sebagai penilai tetapi juga sekaligus sebagai pembimbing.

Tujuan

Secara umum tujuan Pelatihan Audit Internal ini bertujuan untuk meningkatkan calon tim auditor intenal untuk menyusun rencana dan melaksanakan audit internal kesesuaian standar JCI. Secara khusus pelatihan ini bertujuan untuk:

  • Memahami Standar Akreditasi JCI
  • Memahami pelaksanaan Patient Tracer (individual)
  • Memahami pelaksanaan System Tracer (Data Management, Infection Control, dan Medication Management)

Peserta

Peserta pelatihan diharapkan berasal dari para manajer/pengelola rumah-sakit yang telah atau akan menjadi anggota tim auditor internal untuk menilai mutu dan keselamatan pasien di rumah sakit masing-masing

Fasilitator

Fasilitator akan berasal dari Tim Auditor Internal Eka Hospital dan dari Indonesian Healthcare Quality Network (IHQN). Eka Hospital adalah RS swasta yang telah memperoleh akreditasi JCI pada tanggal 11 Desember 2010.

Agenda Pelatihan

Jam

Topik

Fasilitator

Hari I:

Jumat 12 Oktober 2012

09:00-09:30

Pembukaan dan Pre Test

Hanevi Djasri (IHQN)

09:30-10:30

Patient-centered standards dalam akreditasi JCI

Tim Eka Hospital

10:30-11:00

Coffee break

11:00-12:00

Patient-centered standards dalam akreditasi JCI (lanjutan)

Tim Eka Hospital

12:00-13:00

Lunch break

13:00-14:00

Healthcare organization management standards dalam akreditasi JCI

Tim Eka Hospital

14:00-15:00

Healthcare organization management standards dalam akreditasi JCI (lanjutan)

Tim Eka Hospital

 

Hari II

Sabtu 13 Oktober 2012

09:00-10:00

Tracer Patient: Individual Tracer

Tim Eka Hospital

10:00-10:30

Coffee break

10:30-11:30

Sistem Tracer: Data Management

Tim Eka Hospital

11:30-12:30

Sistem Tracer: Infection Control

Tim Eka Hospital

12:30-13:30

Lunch break

13:30-14:30

Sistem Tracer: Medication Management

Tim Eka Hospital

14:30-15:00

Penutupan dan Post Test

Hanevi Djasri (IHQN)

Tempat Pelatihan : Ruang Senat FK UGM, Gedung KPTU Lt. 2 FK UGM

Kontak Person

 MMR Jogjakarta :

  • Hernie Setyowati (Menik)
  • Telpun: 0274-581679/551408/0818 26 9560
  • Email : menikmmr@yahoo.co.id

 MMR Jakarta :

  • Ki Syahgolang Permata (Kiki)
  • Telpun: 021-52962568/52962569/081511981982
  • Email : mmrkiki@gmail.com

 PMPK :

  • Angelina Yusridar (Yusri)
  • Telpun: 0274-549425/08111498442
  • Email : angelina_yusridar@yahoo.com