Category: Artikel

Hari Epilepsi Sedunia adalah momen penting untuk meningkatkan kesadaran global tentang epilepsi. Tujuan utama peringatan ini yaitu untuk menghilangkan stigma dan kesalahpahaman yang seringkali menyertai kondisi neurologis ini. Peringatan ini juga berfungsi sebagai platform untuk mengedukasi masyarakat tentang gejala, penyebab, dan perawatan epilepsi, serta untuk mendukung individu yang hidup dengan epilepsi dan keluarga mereka. Melalui berbagai kegiatan dan kampanye, Hari Epilepsi Sedunia berusaha menciptakan dunia yang lebih inklusif dan penuh pemahaman bagi semua orang yang terkena dampak epilepsi.

Epilepsi, kondisi neurologis kronis umum yang ditandai dengan kejang berulang yang tidak diprovokasi, memengaruhi kesehatan dan kualitas hidup anak-anak, beserta keluarga mereka. Efek negatif pada kognisi dan perkembangan fisik, serta stigmatisasi sosial dan kualitas hidup yang buruk, umumnya diamati pada anak-anak dan remaja penderita epilepsi. Lebih jauh lagi, anak-anak dan remaja penderita epilepsi berisiko lebih tinggi mengalami komorbiditas perkembangan, intelektual, dan kesehatan mental, termasuk gangguan pemusatan perhatian/hiperaktivitas (ADHD), autisme, ketidakmampuan belajar, depresi, dan kecemasan. Anak-anak kemudian dirujuk ke ahli saraf atau epileptologi untuk evaluasi lebih lanjut, pendidikan keluarga, dan pengembangan rencana penanganan. Sayangnya, pola perawatan dan rujukan untuk anak-anak dan remaja penderita epilepsi tidak seragam atau terstandarisasi di seluruh negeri. Sementara beberapa anak-anak dan remaja penderita epilepsi dirawat oleh ahli saraf pediatrik atau epileptologi, banyak anak-anak dan remaja penderita epilepsi, khususnya mereka yang tinggal di daerah pedesaan dan daerah yang kurang terlayani secara medis, tidak memiliki akses ke perawatan khusus dan terkoordinasi. Kekurangan ahli saraf pediatrik di tingkat nasional dan tenaga kerja perawatan primer yang tidak memiliki basis pengetahuan dan keterampilan yang dibutuhkan dapat memperburuk kesulitan dalam mendiagnosis dan menangani epilepsi secara efektif. Di wilayah yang tidak menyediakan perawatan neurologi pediatrik, keluarga harus menempuh perjalanan beberapa jam dari daerah pedesaan atau menunggu berminggu-minggu untuk mendapatkan janji temu di klinik.

Studi diagnostik seperti elektroensefalogram dan studi neuroimaging, bersama dengan perawatan berkelanjutan, memerlukan perjalanan tambahan, yang merupakan beban tambahan bagi anak (tidak masuk sekolah) dan orang tua (tidak masuk kerja). Akses ke perawatan khusus dapat menjadi tantangan lebih lanjut di daerah pedesaan, dimana perjalanan sangat sulit dilakukan. Akses dini, diagnosis dan penanganan yang cepat telah terbukti dapat menurunkan frekuensi kejang, dan meningkatkan hasil klinis. Hambatan akses, seperti jumlah penyedia layanan kesehatan perawatan primer dan subspesialisasi terlatih yang tidak mencukupi, dapat menyebabkan hasil kesehatan yang merugikan karena waktu tunggu yang lama, dengan keterlambatan diagnosis dan intervensi, peningkatan stres dan kecemasan keluarga dan anak, serta ketergantungan pada layanan ruang gawat darurat.

Telehealth, didefinisikan sebagai penggunaan informasi elektronik dan teknologi telekomunikasi untuk mendukung dan mempromosikan perawatan kesehatan klinis jarak jauh, pendidikan terkait kesehatan pasien dan profesional, kesehatan masyarakat dan administrasi kesehatan adalah solusi digital dalam perawatan kesehatan yang dapat memberikan perawatan berkualitas, meningkatkan akses tepat waktu, meminimalkan jarak tempuh, dan mengurangi biaya. Penelitian yang dilakukan oleh Gali et al. (2020) menunjukkan adanya peningkatan signifikan terhadap kepuasan pasien dan dokter, penurunan dalam kehilangan waktu kerja dan sekolah, serta penurunan dalam jarak tempuh ke lokasi pemeriksaan dan pengeluaran biaya pribadi untuk pengobatan dengan menggunakan fasilitas telehealth. Meski terdapat banyak peningkatan dalam aspek kepuasan pasien dan kualitas layanan, terdapat tantangan dan hambatan yang masih dapat ditemukan, seperti dalam tabel berikut:

Tantangan	Hambatan
Membangun dan mempertahankan kerjasama	Sistem elektronik medis yang berbeda membuat semuanya sedikit sulit. Sehingga sistem tidak terintegrasi dan tidak praktis, misalnya bila ada pasien yang ingin dijadwalkan pemeriksaan, maka layanan primer harus menghubungi layanan sekunder terlebih dulu.
Kurangnya infrastruktur untuk menunjang kunjungan telehealth.	Tidak ada fasilitas umum atau tempat di mana seseorang dapat datang untuk melakukan kunjungan telehealth secara langsung, sehingga hanya dapat diakses melalui perangkat elektronik berupa laptop masing-masing. Selain itu, terdapat kendala dari jaringan internet dan sinyal yang kadang-kadang mati.
Edukasi dan promosi dibutuhkan untuk mendukung staf pekerja dan meningkatkan minat terhadap kunjungan telehealth bagi keluarga dengan anak dan remaja dengan epilepsi.	Promosi telehealth dan pengiklanan layanan tersebut.

Pembelajaran dari model telehealth epilepsi menggarisbawahi bahwa membangun infrastruktur telehealth memerlukan dukungan administratif, staf program, sumber daya keuangan, dan dukungan teknis. Bekerja sama dengan ahli saraf pediatrik di lokasi pusat medis dan penyedia perawatan primer lokal sangat penting untuk keberhasilan penerapan teknologi telehealth. Secara khusus, identifikasi awal hubungan penyedia, pengembangan infrastruktur dan pendidikan, serta promosi program dapat menjadi penting untuk mengembangkan strategi untuk elemen-elemen penting. Mensosialisasikan penyedia maupun pasien, dapat mempermudah penerapan telehealth. Sistem pembayaran, regulasi, dan perizinan dokter serta penyedia layanan kesehatan lainnya yang rumit untuk dinavigasi perlu ditangani lebih lanjut untuk mengikuti perubahan cepat dalam lanskap perawatan kesehatan.

Selengkapnya dapat diakses melalui:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8980450/ 

 

 

Kenyamanan pasien mengacu pada rasa bahagia, rileks, dan puas yang dialami pasien selama menjalani perawatan medis. Hal ini sangat penting dalam perawatan kesehatan karena sangat mempengaruhi kesejahteraan pasien dan persepsi mereka terhadap keseluruhan proses, yang mengarah pada pemulihan yang lebih cepat dan hasil kesehatan yang lebih baik. Kualitas udara dalam ruangan (IAQ), aliran udara, dan sistem ventilasi merupakan faktor yang berdampak signifikan pada lingkungan fisik rumah sakit, sehingga memengaruhi kenyamanan pasien. Selain itu, lingkungan sosial dan humanistik rumah sakit sangat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti perawatan dan pola makan, privasi, dan komunikasi. Dengan menciptakan lingkungan yang rileks dan menyenangkan, kekhawatiran dan kecemasan dapat dikurangi serta pengalaman yang positif dan nyaman dapat diberikan.

Menghormati privasi pasien dan memastikan ruang pribadi yang memadai sangat penting untuk kenyamanan mereka. Komunikasi yang jelas dan empatik dari profesional perawatan kesehatan, termasuk penjelasan yang transparan tentang prosedur medis, diagnosis, dan pilihan pengobatan, membantu pasien merasa lebih nyaman dan memegang kendali atas perjalanan perawatan kesehatan mereka. Mendorong interaksi sosial yang positif di antara pasien dan dengan staf perawatan kesehatan dapat menciptakan rasa kebersamaan dan mengurangi perasaan terisolasi. Selain itu, menyediakan perawatan berkualitas tinggi dapat memenuhi kebutuhan emosional dan psikologis pasien, yang perlu difokuskan pada pengalaman kenyamanan pasien dan mengambil tindakan untuk mengatasi masalah atau isu apa pun. Lebih jauh lagi, tempat duduk yang tepat, toilet yang bersih, dan makanan bergizi sangat penting untuk kenyamanan pasien. Memastikan kebutuhan mendasar ini membantu pasien merasa diperhatikan dan meningkatkan kesejahteraan umum mereka. Dengan menganalisis literatur yang relevan, penelitian ini akan mengidentifikasi faktor-faktor utama yang berkontribusi atau menghambat kenyamanan pasien.

Memenuhi kebutuhan kenyamanan pasien dapat membantu mengurangi kecemasan dan stres pasien, sehingga mempercepat pemulihan pasien. Selain itu, suasana yang santai di rumah sakit membantu pasien merasa tenang, mengurangi kecemasan dan stres, mencegah reaksi fisiologis, dan memenuhi persyaratan serta harapan keluarga pasien dan pengunjung rumah sakit, yang pada akhirnya meningkatkan kenyamanan pasien.

Studi yang dilakukan oleh Tian, Yu (2023), menganalisis 913 artikel dengan topik kenyamanan pasien dari tahun 1977 hingga 2023. Faktor yang mempengaruhi kenyamanan pasien di rumah sakit, yakni:

Faktor lingkungan fisik

1. Kualitas udara ruangan
   Kualitas udara di bangsal rumah sakit dapat terpengaruh secara negatif oleh berbagai polutan umum. Penggunaan gas, penanganan peralatan, dan pemotongan jaringan selama operasi pembedahan dapat menghasilkan partikel. Selain itu, risiko infeksi pasien dapat dipengaruhi oleh produksi bioaerosol oleh personel bedah dan penempatan komponen yang tidak tepat dalam sistem ventilasi. Perlu dicatat bahwa bakteri atau virus yang menempel pada permukaan partikel dapat menurunkan kualitas udara, yang selanjutnya menyebabkan partikel tersebut menjadi infeksius.

   Keberadaan partikel di udara dapat mempengaruhi kesehatan pernapasan pasien secara signifikan. Angka kejadian dan kematian penyakit jantung meningkat saat orang terpapar partikel. Pasien yang mengalami asma atau gejala alergi pernapasan lebih terpengaruh oleh hubungan ini. Partikel di udara, seperti debu, serbuk sari, atau alergen lainnya, dapat mengiritasi saluran pernapasan, menyebabkan ketidaknyamanan, batuk, atau kesulitan bernapas. Penggunaan disinfektan yang berlebihan seperti alkohol, hidrogen peroksida, atau pemutih menunjukkan hubungan dengan kerusakan saluran pernapasan dan peningkatan risiko terkena dan mengobati asma.

   Kontaminasi biologis di bangsal rumah sakit mencakup berbagai mikroorganisme, seperti virus, bakteri, jamur, dan patogen lainnya, yang dapat hidup di udara. Risiko infeksi meningkat secara signifikan di bangsal rumah sakit tertentu tempat mikroorganisme ini tersebar luas, khususnya di bangsal hematologi/onkologi, bangsal ortopedi, bangsal bedah, unit perawatan intensif neonatal (NICU), dan unit perawatan intensif lainnya. Mikroorganisme dapat menyebabkan infeksi rumah sakit, yang dapat bertahan hidup pada pasien, pengunjung, atau profesional perawatan kesehatan dan menimbulkan risiko infeksi yang tinggi pada pasien yang rentan. Selain itu, peralatan medis, bahan pembersih, dan sumber lainnya dapat melepaskan polutan kimia seperti patogen di udara atau bahan kimia beracun lainnya.

Faktor lingkungan sosial

1. Perawatan dan diet
   Manajemen nyeri yang efektif dapat membantu meringankan ketidaknyamanan ini dan meningkatkan pengembangan diri serta pengalaman tidur pasien. Selain itu, kualitas perawatan yang diterima pasien di rumah sakit juga dapat memengaruhi pengalaman kenyamanan mereka. Dalam hal pola makan, rejimen pengobatan dan pantangan makanan memengaruhi kehidupan pasien, pola makan pasien memainkan peran penting dalam kenyamanan dan kepuasan mereka secara keseluruhan terkait makanan dan nutrisi.
2. Privasi dan komunikasi
   Pasien mungkin merasa rentan secara internal selama dirawat di rumah sakit, jadi memastikan privasi dan kerahasiaan mereka dihormati sangatlah penting. Saleem dkk. melakukan wawancara terstruktur dengan 571 pasien di ruang gawat darurat. Studi tersebut menemukan bahwa 10% pasien akan menolak pemeriksaan fisik karena masalah privasi, terutama di lingkungan akut dengan tingkat kejadian dan kematian yang tinggi yang sangat penting untuk diperhatikan. Menutup tirai dan pintu selama pemeriksaan atau operasi dapat membuat pasien merasa lebih nyaman.

   Dalam aspek komunikasi, pasien dapat memperoleh dukungan emosional melalui layanan konsultasi atau metode komunikasi lainnya, yang dapat membantu mencapai pengalaman yang sangat nyaman. Dengan memanfaatkan umpan balik pasien dan memenuhi preferensi mereka sebagai strategi manajemen lingkungan, rumah sakit dapat menciptakan pengalaman yang nyaman bagi pasien.

Selengkapnya dapat diakses di:

https://jhpn.biomedcentral.com/articles/10.1186/s41043-023-00465-4#ref-CR54

 

 

Makanan yang aman dan bergizi dalam jumlah yang cukup sangat penting untuk mendukung kehidupan dan meningkatkan kesehatan. Namun, makanan juga bisa menjadi tempat berkembang biaknya mikroba, dan jika terkontaminasi, dapat menyebarkan bakteri, virus, parasit, serta prion yang menyebabkan keracunan makanan. Selain itu, makanan sering kali tercemar bahan kimia beracun yang ada secara alami atau terkontaminasi secara tidak sengaja atau sengaja, yang juga dapat membahayakan.

Makanan yang tidak aman yang mengandung mikroorganisme patogen dan bahan kimia beracun dapat menyebabkan lebih dari 200 jenis penyakit, mulai dari diare hingga kanker. Penyakit diare yang ditularkan melalui makanan dan air menyebabkan sekitar 2 juta kematian setiap tahunnya di seluruh dunia, termasuk banyak anak-anak. Jika penyakit yang ditularkan melalui makanan bisa dikurangi sebesar 10%, diperkirakan 5 juta jiwa dapat diselamatkan. Hampir semua jenis makanan dapat menjadi sumber penyebaran penyakit. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mencatat 1.565 wabah yang disebabkan oleh satu jenis komoditas makanan antara 2003 dan 2008.

Kelompok masyarakat yang paling rentan terhadap risiko kesehatan akibat makanan adalah mereka yang berada dalam kondisi miskin. Selain berdampak buruk pada kesehatan masyarakat, penyakit yang ditularkan melalui makanan juga memberikan dampak negatif pada ekonomi individu, keluarga, komunitas, dan negara.
Wabah penyakit yang disebabkan oleh makanan telah terjadi di seluruh dunia dalam dekade terakhir, menunjukkan betapa pentingnya masalah ini dalam kesehatan masyarakat. Meskipun penyakit bawaan makanan merupakan masalah kesehatan masyarakat yang sangat luas, hanya sekitar 10%, atau bahkan kadang-kadang hanya 1%, dari kejadian penyakit bawaan makanan yang sebenarnya tercatat dan dilaporkan.Faktor-faktor yang memainkan peran penting dalam epidemiologi penyakit bawaan makanan yang muncul meliputi yang berikut ini:

1. Perubahan patogen: Adaptasi mikroba melalui seleksi alam;
2. Pengembangan: Pengenalan makanan baru melalui rantai makanan yang lebih panjang dan lebih kompleks, meningkatkan peluang kontaminasi;
3. Kemiskinan dan polusi: Kurangnya fasilitas persiapan makanan yang aman;
4. Kebiasaan makan: Praktik diet untuk makanan mentah atau berbahaya;
5. Perjalanan dan migrasi: Pelancong dapat dengan cepat menyebarkan penyakit ke lingkungan yang baru dan jauh; Perdagangan makanan, pakan ternak, dan hewan: Pergerakan cepat makanan yang berasal dari tumbuhan dan hewan berkontribusi terhadap penyebaran penyakit bawaan makanan ke daerah-daerah baru;
6. Kendaraan penularan makanan baru: Perhatian yang semakin meningkat difokuskan pada buah-buahan dan sayuran.

Deteksi organisme patogen membutuhkan fasilitas laboratorium dan tenaga ahli yang terlatih. Namun, banyak bahan kimia berbahaya yang sering ditemukan sebagai kontaminan dalam makanan dapat dideteksi menggunakan metode sederhana, bahkan dengan alat uji tertentu. Banyak zat kimia (pengotor) yang dilarang ditambahkan dalam makanan sengaja digunakan oleh pedagang yang tidak jujur untuk meraih keuntungan cepat, meskipun terkadang zat-zat ini juga bisa tercampur secara tidak sengaja. Makanan yang sering terkontaminasi meliputi susu dan produk olahannya, tepung, minyak nabati, sereal, bumbu, kacang, kopi, teh, permen, baking powder, minuman nonalkohol, cuka, tepung gram, kari, sayuran, dan ikan.

Namun, hal terpenting adalah memastikan makanan yang aman bagi konsumen. Untuk mencapai hal tersebut, perlu ada kolaborasi yang kuat antara sektor kesehatan masyarakat dengan sektor terkait lainnya, khususnya pertanian dan kesehatan hewan, guna memastikan kerjasama yang efektif. Berbagai langkah telah diambil untuk melindungi konsumen dari makanan yang tidak aman. Salah satunya adalah ISO 22000, standar yang dikembangkan oleh Organisasi Internasional untuk Standardisasi (ISO) yang fokus pada keamanan pangan. Standar internasional ini menetapkan persyaratan untuk sistem manajemen keamanan pangan yang meliputi komunikasi interaktif, manajemen sistem, program prasyarat, dan prinsip-prinsip Hazard Analysis and Critical Control Points (HACCP).

Penggunaan bahan kimia pengotor dalam makanan tidak hanya merugikan konsumen, tetapi juga berpotensi membahayakan kesehatan. Namun, bahan kimia ini seringkali sulit dideteksi hanya dengan inspeksi visual. Untuk mengatasi masalah ini dan meningkatkan kesadaran, Otoritas Keamanan dan Standar Pangan India telah mengembangkan manual berjudul “Uji Cepat untuk Beberapa Bahan Kimia Pengotor dalam Makanan” untuk melindungi rumah tangga, industri kecil, dan masyarakat umum dari pemalsuan makanan.

Namun, untuk memberikan dampak yang lebih besar, WHO pada tahun 2010 telah memulai rencana strategis untuk mengambil tindakan terhadap isu-isu prioritas di bidang keamanan pangan dan zoonosis bawaan makanan untuk periode 2013-2022. Cakupan rencana tersebut meliputi keamanan pangan dalam semua percabangannya, yang meliputi pendekatan pertanian-ke-meja dan penyakit zoonosis bawaan makanan. Rencana tersebut dikembangkan melalui kerja sama dengan para ahli keamanan pangan di tingkat global, regional, dan negara (WHO). Komponen utama dari rencana strategis tersebut adalah:

1. Pengambilan keputusan berbasis sains yang menyediakan dasar ilmiah untuk langkah-langkah di sepanjang seluruh rantai pangan untuk mengurangi risiko kesehatan bawaan makanan,
2. Kolaborasi lintas sektoral dengan tujuan untuk meningkatkan kolaborasi lintas sektoral internasional dan nasional serta peningkatan komunikasi dan advokasi, dan
3. Kepemimpinan dan bantuan teknis untuk menyediakan kepemimpinan dan membantu dalam pengembangan dan penguatan sistem nasional terintegrasi berbasis risiko untuk keamanan pangan.

Selengkapnya dapat diakses melalui:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9850283/

 

 

Hari Penyakit Langka Sedunia (World Rare Disease Day) diperingati pada tanggal 28 Februari 2025. Hari ini diperingati setiap tahun pada tanggal 28 Februari (atau 29 Februari pada tahun kabisat), yakni hari paling langka dalam setahun. Hari Penyakit Langka Sedunia adalah gerakan global untuk penyakit langka. Hari ini bertujuan mewujudkan kesetaraan dalam kesempatan sosial, perawatan kesehatan, serta akses terhadap diagnosis dan terapi bagi orang-orang yang hidup dengan penyakit langka.

Hari Penyakit Langka memberikan energi dan titik fokus yang memungkinkan kerja advokasi penyakit langka berkembang di tingkat lokal, nasional, dan internasional.Gerakan ini punya tujuan untuk mewujudkan kesetaraan dalam peluang sosial, layanan kesehatan, dan akses terhadap diagnosis dan terapi bagi orang yang hidup dengan penyakit langka. Selain itu, tujuan diperingati Hari Penyakit Langka Sedunia yakni meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang penyakit langka, serta mendorong para peneliti dan pembuat keputusan membahas tentang apa yang dibutuhkan orang-orang yang mengidap penyakit langka.

Layanan kesehatan adalah salah satu dari beberapa industri yang mengalami revolusi melalui teknologi yang berkembang pesat yang dikenal sebagai kecerdasan buatan/artificial intelligence (AI) dan pembelajaran mesin/machine learning (ML). AI adalah kapasitas mesin untuk melakukan operasi yang biasanya membutuhkan kecerdasan manusia, seperti pembelajaran, pemecahan masalah, dan pengambilan keputusan. Kemampuan mesin untuk belajar dari pengalaman dan meningkatkan kinerjanya tanpa diprogram secara eksplisit disediakan oleh ML, yang merupakan bagian dari AI. Kemajuan teknologi ini mampu menganalisis informasi dalam jumlah besar, mengidentifikasi tren, dan mengambil keputusan dengan kecepatan dan ketepatan yang lebih tinggi dibandingkan sebelumnya dengan meniru kecerdasan manusia. AI dan ML saat ini digunakan dalam industri perawatan kesehatan untuk meningkatkan pemrosesan citra medis, prediksi dan pencegahan penyakit, serta operasional rumah sakit. Dengan memanfaatkan teknologi ini, penyedia layanan kesehatan dapat mendiagnosis dan merawat pasien dengan lebih akurat dan efisien.

Individu dengan penyakit langka menghadapi banyak tantangan, termasuk keterlambatan diagnosis dan kesalahan diagnosis, respons terhadap terapi yang tidak tepat atau tidak ada, dan kurangnya alat pemantauan yang akurat. Kesalahan diagnosis penyakit langka merupakan kendala besar yang dapat memperburuk gejala dan berkembangnya masalah kesehatan lainnya, yang pada akhirnya berdampak pada menurunnya kesejahteraan pasien. Selain itu, pasien dengan penyakit langka sering kali dirawat di rumah sakit dan menderita komplikasi jangka panjang karena terapi yang diberikan tidak memberikan respons yang tepat atau hanya memiliki efek parsial yang berkurang seiring berjalannya waktu.

AI bekerja sebagai kaki tangan dalam mengintegrasikan dan memeriksa data yang terdiversifikasi. Sistem pendukung keputusan diagnostik secara efektif membantu praktisi medis dengan menyediakan daftar diagnosis banding yang relevan. Sistem ini sebelumnya telah digunakan secara efektif untuk berbagai kasus penggunaan yang terkenal. Baru-baru ini, teknologi ini telah dimanfaatkan untuk deteksi dini dan diagnosis penyakit virus corona 2019 (COVID-19) melalui pemantauan karakteristik demografi, klinis, dan epidemiologis pasien. Sistem ini juga berguna untuk implementasi penyakit langka/ rare disease (RD). Penyakit labgka dapat memperoleh manfaat dari diagnosis yang lebih cepat dan efisien. Algoritma telah dirancang dan sudah digunakan untuk mengumpulkan jaringan dan mencatat informasi melalui pasien mengenai penyakit langka untuk mengidentifikasi kasus baru.

Algoritma AI yang berbeda memiliki manfaat yang cukup besar dalam membantu diagnosis RD dan non-RD. ML membantu dalam diagnosis melalui tiga jenis algoritma:

1. tanpa pengawasan yang bekerja dengan mengidentifikasi pola,
2. diawasi yang mengklasifikasikan atau memperkirakan keputusan berdasarkan contoh-contoh sebelumnya, dan
3. pembelajaran penguatan yang menggunakan proses penghargaan dan hukuman untuk membentuk cetak biru untuk beroperasi dalam hambatan tertentu.

Sehubungan dengan analisis fenotipik dan genetik, beberapa sistem AI telah menunjukkan efektivitasnya dalam menganalisis data untuk memberikan diagnosis yang akurat. Karena hampir 80% RD bersifat genetik, AI memiliki potensi besar di bidang ini.

Perbaikan alat terapeutik dan pemantauan di RD sangat penting. Perhitungan yang dilakukan AI dapat menyesuaikan rencana pengobatan terhadap perubahan kondisi pasien, penyakit lain yang terjadi bersamaan, obat-obatan, dan komponen lain yang berdampak pada kesejahteraan pasien dan/atau respons terhadap pengobatan. Sistem ini membantu pasien dalam tiga tingkatan: mengingatkan pasien mengenai dosis dan waktu pemberian serta menggabungkan terapi non-farmakologis, seperti fisioterapi.

AI juga dapat digunakan sebagai pengendalian sintetik, berdasarkan data perkiraan perkembangan penyakit, untuk mengatasi tantangan dengan jumlah pasien yang terdaftar mencukupi. Selain itu, biomarker yang andal membantu dalam mengidentifikasi proses patogenik dan penilaian respons terhadap terapi atau intervensi lain, yang keduanya penting untuk pengembangan terapi yang efektif. Penting untuk dicatat bahwa mendapatkan persetujuan peraturan untuk biomarker yang teridentifikasi seringkali merupakan proses yang rumit dan panjang yang juga harus ditangani. Secara keseluruhan, AI berpotensi berperan dalam pengembangan pengobatan RD, memungkinkan pendekatan yang berpusat pada pasien dan disesuaikan dengan kebutuhan spesifik setiap individu.

Selengkapnya dapat diakses melalui:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10651639/ 

 

 

Selama dua dekade terakhir, integrasi telah menjadi perhatian utama bagi banyak pemerintah dan sistem layanan kesehatan. Dengan sumber daya keuangan yang terbatas, populasi yang menua, dan penyakit penyerta kronis, banyak negara menyadari perlunya beralih dari layanan kesehatan yang terfragmentasi dan tidak dilanjutkan menuju sistem layanan kesehatan yang lebih terintegrasi. Studi menunjukkan potensi layanan terpadu untuk meningkatkan kesinambungan layanan, aksesibilitas, kualitas dan keamanan layanan, serta efektivitas biaya layanan. Koordinasi perawatan seputar kebutuhan pasien telah diakui sebagai dimensi inti integrasi yang memfasilitasi penyediaan layanan yang komprehensif dan lancar. Hal ini juga telah diakui sebagai tanggung jawab utama layanan kesehatan primer.

Seiring dengan meningkatnya kompleksitas, kebutuhan akan layanan kesehatan primer yang lebih kuat juga meningkat sehingga mampu memberikan lebih banyak layanan di masyarakat dan mengoordinasikan layanan di dalam layanan primer dan di seluruh tingkat layanan. Jutaan orang di seluruh dunia mempunyai kebutuhan kompleks yang melampaui apa yang biasanya disediakan oleh sistem layanan kesehatan. Fragmentasi layanan kesehatan dan layanan sosial menyebabkan pasien dengan kebutuhan yang kompleks harus memikul tanggung jawab besar untuk menentukan jalur mereka sendiri melalui layanan dan penyedia layanan, dan mereka menganggap sistem ini membingungkan dan membebani. Bagi pasien-pasien ini, koordinasi perawatan dan integrasi layanan kesehatan dan sosial menjadi lebih relevan.

Dalam layanan kesehatan primer, peran koordinator perawatan dapat dilakukan oleh para profesional yang berasal dari berbagai latar belakang, termasuk keperawatan, pekerjaan sosial, fisioterapi, dan terapi okupasi, selama mereka dibekali dan dilatih mengenai keterampilan yang diperlukan. Pilihan koordinator perawatan yang ditunjuk sering kali bergantung pada faktor kontekstual, populasi yang menjadi sasaran, dan tujuan program. Memang benar, elemen dasar dari koordinasi perawatan adalah perspektif perawatan holistik yang mencakup penanganan faktor klinis/medis serta faktor penentu kesehatan yang lebih luas. Perspektif inilah yang memberikan posisi sah bagi perawat dan pekerja sosial dalam mengatur dan mengelola perawatan untuk populasi yang kompleks. Namun, yang satu mungkin lebih siap dibandingkan yang lain tergantung pada kondisi pasien dan keahlian disipliner yang dibutuhkan oleh kondisi ini.

Misalnya, keahlian perawatan sosial sangat penting bagi pasien dalam fase rehabilitasi dan pemulihan serta pasien yang mengalami penurunan fungsi, sedangkan keahlian klinis keperawatan mungkin lebih relevan untuk pasien yang menderita penyakit serius seperti kanker. Apa pun kasusnya, para profesional di bidang kesehatan dan layanan sosial masih harus bekerja secara kolaboratif dan menggunakan keterampilan unik serta keahlian disiplin mereka sesuai kebutuhan. Praktik perawatan primer yang memiliki kapasitas (misalnya struktur, sumber daya) telah menerapkan model koordinasi perawatan berbasis tim di mana pekerja sosial dan perawat terdaftar melakukan penilaian pasien bersama. Model koordinasi perawatan ini terbukti efektif dalam meningkatkan komunikasi antara layanan kesehatan dan sosial dan dalam meningkatkan perawatan bagi pasien yang kompleks seperti konsumen layanan kesehatan lanjut usia.

Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Karam et. al. (2021) aktivitas koordinasi perawatan yang dapat dilakukan yakni:

1. Kegiatan koordinasi perawatan yang menyasar pasien, keluarga, dan perawat
   • Identifikasi pasien yang akan mendapatkan manfaat paling besar dari intervensi: bekerja sama erat dengan dokter umum, perawat koordinator perawatan berkontribusi dalam mengidentifikasi pasien dengan kebutuhan perawatan kesehatan dan sosial yang kompleks dan/atau pengeluaran layanan kesehatan yang tinggi dan mengundang mereka untuk menerima intervensi.
   • Kaji kebutuhan dan tujuan pasien dan keluarga secara komprehensif, termasuk beban perawat.
   • Kembangkan rencana perawatan yang dibuat khusus dengan pasien dan sesuaikan agar selaras dengan keadaan unik masing-masing pasien. Rencana ini memberikan ringkasan status dan rencana pasien kepada setiap profesional kesehatan dan perawatan sosial yang terlibat. Itu ditinjau dan diperbarui sesuai kebutuhan. Dalam beberapa kasus, ini ditulis dalam bahasa awam dan dipajang secara mencolok di rumah pasien. Terakhir, sebagai bagian dari perencanaan perawatan ini, perawat mendidik pasien tentang upaya koordinasi perawatan yang dilakukan untuk meningkatkan kualitas perawatan dan apa tanggung jawab pasien.
   • Memberikan perawatan secara langsung: perawat mengikuti pedoman dan protokol yang jelas untuk pengurangan risiko penyakit, dan melakukan pemantauan status kesehatan dan fisiologis (yaitu tekanan darah dan glukosa darah). Tugas keperawatan lainnya termasuk melakukan skrining dasar (yaitu skrining kanker) dan mengelola gejala serta penyakit episodik dan penyakit kronis yang terjadi bersamaan.
   • Memantau, menindaklanjuti, dan merespons perubahan: pemantauan mencakup gejala, hasil klinis, pengobatan saat ini, kesalahan atau kelalaian, efek samping, dan kepatuhan terhadap rencana terapi; tetapi juga, kunjungan ke unit gawat darurat, rawat inap di rumah sakit, atau pertemuan lainnya yang dapat mengubah status risiko dan memicu intervensi.
   • Ciptakan kesinambungan perawatan yang relasional dengan membangun hubungan saling percaya yang berkelanjutan, pribadi dan bermakna dengan pasien dari waktu ke waktu, memberikan advokasi untuk mereka, dan menjadi titik kontak utama dan orang yang “dituju” setiap saat.
   • Merencanakan perawatan di akhir kehidupan: perawat mengidentifikasi adanya arahan awal, memberi tahu pasien mengenai hak mereka untuk menyatakan pilihan perawatan di akhir kehidupan, dan membantu pasien dan keluarga dalam merencanakan pilihan akhir kehidupan. Mereka juga memberikan dukungan emosional berkelanjutan kepada pasien dan keluarga.
   • Mendukung aktivasi, keterlibatan, dan pemberdayaan pasien memerlukan hubungan kolaboratif antara perawat dan pasien serta keluarga mereka, keterlibatan seluruh tim perawatan dalam perencanaan, pelaksanaan, dan tindak lanjut perawatan pasien, serta merencanakan serangkaian metode dukungan yang koheren dan berkelanjutan. Kegiatan-kegiatan ini termasuk memungkinkan pasien untuk terlibat dalam pengobatan dan pilihan diagnostik, berkolaborasi dengan penyedia layanan kesehatan, dan menavigasi sistem layanan kesehatan dan sumber daya masyarakat.
2. Kegiatan koordinasi perawatan yang menargetkan profesional dan layanan perawatan kesehatan dan sosial
   • Memperjelas peran, menegosiasikan tanggung jawab dan membangun akuntabilitas bersama: perawat koordinator perawatan menjelaskan peran mereka kepada profesional lain dan, melalui pengembangan rencana perawatan, mendiskusikan dan menentukan semua tindakan yang diharapkan dari setiap peserta dan disiplin. Mereka memastikan akuntabilitas dengan meninjau dan mendiskusikan kasus secara sistematis dengan dokter umum dan anggota tim lainnya, dan bersama-sama memutuskan tindakan yang tepat untuk diambil.
   • Latihan kepemimpinan: perawat membangun hubungan dan kredibilitas pribadi dengan profesional lainnya. Mereka memberikan pengetahuan lokal dan titik kontak serta wajah yang familiar bagi penyedia layanan kesehatan dan sosial. Mereka berfungsi sebagai sumber daya bagi tim dan memfasilitasi penerapan pendekatan perawatan interdisipliner dengan keterampilan organisasi dan komunikasi serta kapasitas empati.
3. Kegiatan koordinasi perawatan yang menghubungkan pasien dan keluarga dengan profesional dan layanan perawatan kesehatan dan sosial
   • Menghubungkan dan bermitra dengan sumber daya masyarakat (di luar sistem layanan kesehatan): perawat mengoordinasikan, mengatur dan memantau akses terhadap sumber daya masyarakat dan layanan sosial yang disesuaikan dengan kebutuhan spesifik pasien (yaitu perumahan umum, layanan makanan, layanan bantuan keuangan, berhenti merokok, kursus dukungan manajemen mandiri yang dipimpin oleh orang awam yang terlatih, dll.). Mereka juga menyediakan buku panduan dengan layanan sosial dan kesejahteraan yang tersedia.
   • Terhubung dan bermitra dalam dan antar tim layanan kesehatan multidisiplin. Ini termasuk:
     • mengoordinasikan perawatan pasien dengan dokter umum dan profesional kesehatan lainnya;
     • mengatur sesi tinjauan kasus dan pertemuan tim untuk mendiskusikan situasi khusus pasien dan inovasi dalam perawatan, mengkomunikasikan perubahan dalam rencana perawatan, mendiskusikan manajemen pengobatan, atau mendiskusikan pertanyaan yang dimiliki pasien tetapi tidak nyaman untuk ditanyakan kepada dokter umum mereka;
     • menyelenggarakan pertemuan dokter umum-pasien-keluarga-perawat untuk memfasilitasi komunikasi;
     • menghubungkan pasien dengan dokter umum dan spesialis;
     • membantu pasien dalam mempersiapkan janji temu dengan dokter umum;
     • mengatur rujukan ke layanan khusus bila diperlukan;
     • Dan melatih pasien tentang cara mengidentifikasi dan menavigasi sistem perawatan kesehatan.
   • Memfasilitasi transisi perawatan terdiri dari memperlancar jalur pasien antara semua layanan dan penyedia layanan dengan fokus pada transisi melalui rumah sakit. Perawat koordinator perawatan berkoordinasi dengan namun tidak menggantikan para profesional perencanaan pulang dari rumah sakit dan memberi mereka informasi tentang lingkungan dan keselamatan rumah serta masalah apa pun yang mungkin mempengaruhi perencanaan pulang dari rumah sakit. Perawat melakukan tugas pemantauan dan penilaian selama masa transisi, menyesuaikan rencana perawatan pasien untuk memenuhi kebutuhan saat ini dan terus memberi informasi kepada dokter umum tentang status pasien saat ini.

Selengkapnya dapat diakses melalui:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7977020/ 

 

 

Hari Kanker Sedunia diperingati setiap tanggal 4 Februari sebagai momentum global untuk meningkatkan kesadaran terhadap pencegahan, deteksi dini, dan pengobatan kanker. Peringatan ini bertujuan untuk mengurangi angka kematian akibat kanker dan memastikan akses layanan kesehatan yang lebih baik bagi semua orang. Tema yang diusung pada tahun ini yaitu “United by Unique”. Tema tersebut menekankan bahwa pengalaman kanker setiap individu memiliki keunikan. Namun, kita dapat tetap bersatu dalam solidaritas dan kepedulian. Tema ini mengajak seluruh pihak untuk menciptakan lingkungan yang inklusif, yaitu penyediaan akses perawatan yang adil dan berkualitas.

Dalam dunia yang ideal, kejadian dan beban penyakit kanker akan berkurang dan ketidakadilan akan berkurang melalui peningkatan pendidikan, pencegahan, skrining, dan deteksi dini. Setiap orang yang hidup dengan kanker dapat dengan mudah mengakses skrining tepat waktu dan perawatan yang tepat pada waktu yang tepat. Perawatan yang dipersonalisasi akan menjadi standar perawatan, dan status kesehatan pasien akan terus dipantau untuk memastikan keselamatan mereka dan mengoptimalkan kualitas hidup mereka. Selain itu, pasien dan mitra perawatan mereka akan memiliki akses mudah ke penelitian berkualitas tinggi dan sumber daya pendidikan yang sesuai untuk membantu mereka memahami diagnosis dan perjalanan perawatan mereka. Mitra perawatan akan disambut dalam perjalanan seumur hidup yang dapat dibawa oleh diagnosis atau prognosis kanker, dan pasien yang hidupnya dipersingkat oleh kanker akan didukung dengan akses ke perawatan akhir hayat berkualitas tinggi yang berakar pada martabat dan kasih sayang.

Di era digital perawatan kesehatan, data dan informasi dapat mengalir bebas dan pertemuan pasien-dokter dapat melampaui tempat dan waktu. Namun, saat ini, perawatan kanker sangat membuat frustasi dan membebani secara fisik, mental, emosional, dan finansial bagi pasien, mitra perawatan, dan dokter, dan beban ini tidak didistribusikan secara merata. Kemungkinan bertahan hidup dari kanker bervariasi menurut ras, status sosial ekonomi, jenis kelamin, dan lokasi perawatan pasien. Pasien yang selamat dari kanker dapat menghadapi efek jangka panjang dari toksisitas fisik dan finansial. Perawatan kanker terputus dari penelitian kanker, mencegah penyempurnaan perawatan dari setiap tes yang dilakukan, diagnosis yang dibuat, dan pengobatan yang diberikan. Sumber data dan sistem yang berbeda menghambat koordinasi perawatan dan meningkatkan kemungkinan kesenjangan dalam manajemen atau bahkan bekerja dengan tujuan yang saling bertentangan.

Digitalisasi terpadu dari berbagai aliran data perawatan kesehatan dapat memberikan informasi yang lebih baik tentang pengambilan keputusan dan meningkatkan koordinasi perawatan dengan tetap menghormati preferensi dan privasi pasien. Skrining, diagnosis, dan perawatan dapat diinformasikan oleh model risiko yang dipersonalisasi yang berlaku sama baiknya untuk setiap anggota populasi, secara real time dan berkelanjutan. Bagi dokter, digitalisasi terpadu menawarkan kemungkinan tugas administratif yang efisien dan pandangan yang komprehensif tentang perjalanan pasien mereka, sehingga meningkatkan pemberian perawatan. Bagi pembayar, digitalisasi dapat meningkatkan efisiensi penggantian biaya dan mengurangi kemungkinan layanan dan klaim yang duplikasi atau berlebihan.

Perawatan kanker rumit, seringkali ditandai dengan berbagai intervensi yang diberikan oleh berbagai penyedia layanan selama jangka waktu yang panjang. Hal ini mengakibatkan beban pasien yang tinggi jika tidak didukung melalui koordinasi perawatan. Selain itu, jalur klinis onkologi, yang dimaksudkan untuk mengelola kerumitan ini dan mendukung perawatan berbasis bukti, meningkatkan hasil, dan menekan biaya, tidak cukup komprehensif dan tidak diterapkan secara universal, sehingga menyebabkan intervensi klinis yang kurang optimal meskipun dokter sudah berusaha sebaik mungkin.

Pasien kanker dan mitra perawatan juga memerlukan informasi yang lebih baik, lebih mudah diakses, dan kompeten secara budaya untuk menavigasi penyakit mereka dengan lebih baik. Saat ini, sebagian besar pasien tidak memiliki akses ke materi edukasi point-of-care yang dirancang untuk membantu mereka menavigasi keputusan yang harus mereka buat dan mengakses dukungan emosional yang mereka butuhkan saat penyakit mereka berkembang, sembuh, atau berkembang. Ini termasuk perawatan akhir hayat. Kebutuhan informasi yang tidak terpenuhi ini sering kali diperparah oleh toksisitas finansial — masalah yang dialami pasien kanker terkait dengan biaya perawatan mereka — yang meninggalkan kesenjangan yang signifikan antara potensi kita untuk merawat orang dengan kanker, hasil mereka, dan kenyataan perjalanan kanker seumur hidup mereka.

Target Inovasi Digital untuk Meningkatkan Pelayanan Kanker

Inovasi digital yang sesuai dengan tujuan menawarkan potensi untuk menjembatani kesenjangan antara realitas perawatan kanker saat ini dan visi kita untuk merawat penderita kanker di masa mendatang. Peserta diskusi sepakat bahwa inovasi digital dalam onkologi tertinggal dari bidang terapi lain meskipun kebutuhannya tinggi dan belum terpenuhi.

Tantangan berkelanjutan dalam onkologi yang sangat cocok untuk solusi digital yang efektif.
Tema	Hambatan	Peluang Inovasi Digital
Penelitian dan Pengembangan Penilaian Kualitas   Hidup         Perawatan Kritis Inefisiensi Operasional       Personalisasi dan Koordinasi Layanan Integrasi data     Kebijakan Pembayaran dan Reimburse Toksisitas Finansial     Keterlibatan dan Pendidikan Keterlibatan	Kurangnya data mengenai dampak pengobatan terhadap kualitas hidup/ Quality of Life (QoL) menghambat pengambilan keputusan pengobatan yang optimal   Beban operasional yang terkait dengan jalur klinis yang kurang terkoordinasi dalam onkologi telah menciptakan ketidakefektifan dalam pemberian layanan     Berbagai sumber data yang menghasilkan data heterogen yang relevan dengan perjalanan kanker setiap pasien menghambat pengambilan keputusan yang optimal     Kerugian finansial yang meluas terkait pengobatan     Tantangan dalam mengalokasikan sumber daya untuk keterlibatan populasi yang konsisten, aktif, dan adil terkait risiko kanker atau beban penyakit mereka	Mengembangkan pendekatan digital untuk mengukur dampak perawatan terhadap QoL   Memanfaatkan alat-alat digital untuk mengotomatiskan, menambah, dan menyederhanakan operasi klinis dan dukungan pengambilan keputusan, menjadikan perawatan onkologi efisien sehingga dana dapat dialokasikan kembali ke perawatan langsung   Mengembangkan pendekatan terhadap integrasi data yang menyederhanakan dan menggabungkan berbagai set data dan titik kontak untuk wawasan presisi dan pengambilan keputusan klinis.   Prioritaskan pengurangan hambatan terhadap bantuan keuangan dan digitalisasikan aplikasi yang secara tradisional berbasis kertas untuk meminimalkan waktu pemrosesan dan peninjauan.   Membangun strategi yang jelas dan diterima secara luas untuk keterlibatan dan keterlibatan kembali pasien yang adil dan berkelanjutan di berbagai tahap perjalanan kanker mereka dengan menggunakan alat digital.

Solusi digital yang efektif harus berfokus pada spektrum penuh perjalanan kanker setiap orang, mulai dari mengurangi risiko diagnosis hingga dukungan menyeluruh bagi setiap individu yang didiagnosis kanker, bukan hanya perawatan episodik yang secara klinis difokuskan pada pengobatan kanker setelah didiagnosis. Solusi digital harus dievaluasi secara longitudinal, dengan menyadari bahwa nilainya dapat berubah seiring perkembangan penyakit dan kebutuhan yang berbeda seumur hidup. Solusi digital harus dibuat agar bernilai dan dapat diterima oleh setiap orang, dengan menyadari bahwa setiap pasien kanker berhak mendapatkan perawatan yang kompeten secara budaya. Kita juga harus menyadari kebutuhan mitra perawatan selama perjalanan perawatan kanker pasien. Tidak ada pengecualian untuk kebutuhan ini selama tahap lanjut penyakit dan perawatan akhir hayat.

Sistem pendukung keputusan digital menawarkan potensi untuk memenuhi janji jalur klinis onkologi guna meningkatkan hasil dan mengurangi biaya. Lebih jauh, sistem ini menawarkan kemungkinan untuk menghilangkan kesenjangan hasil antara pusat keunggulan dan pengaturan perawatan berbasis komunitas dengan mendemokratisasi pengambilan keputusan yang optimal. Alat yang menyederhanakan manajemen data dalam catatan kesehatan elektronik dan menawarkan alur kerja klinis terkomputerisasi dapat meningkatkan hasil, efisiensi, dan kepuasan penyedia layanan kesehatan sekaligus meminimalkan risiko bahaya. Memenuhi kebutuhan dan preferensi praktik perawatan kesehatan dan dokter harus dianggap sebagai bagian integral dari keberhasilan inovasi digital apa pun dan dapat menjadi target bagi banyak solusi digital.

Selengkapnya dapat diakses melalui:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9850283/  

 

 

Anggaran adalah pendorong utama dalam perencanaan dan manajemen organisasi. Anggaran didefinisikan sebagai perkiraan pendapatan/pengeluaran selama waktu tertentu. Penganggaran adalah proses alokasi sumber daya untuk menghasilkan keluaran terbaik sesuai dengan tingkat pendapatan yang terlibat. Jika dilakukan dengan benar, penganggaran dapat membantu manajer mengelola dan mengendalikan organisasi dengan lebih baik. Sebagai alat perencanaan/pengendalian manajemen, penganggaran membantu mengoordinasikan konsentrasi dan pengendalian aktivitas dalam organisasi. Penganggaran menunjukkan orientasi pengelolaan keuangan pada organisasi. Oleh karena itu, setiap organisasi mempunyai pendapatan dan pengeluaran yang memerlukan anggaran dan penganggaran.

Sebagian besar anggaran negara disalurkan ke sistem layanan kesehatan. Sekitar 10% PDB banyak negara dialokasikan untuk sistem layanan kesehatan. Selain itu, pemeriksaan biaya sistem dan organisasi layanan kesehatan menunjukkan peningkatan biaya yang dialokasikan untuk layanan kesehatan. Hal ini dapat disebabkan oleh beberapa alasan, termasuk penuaan populasi dan penerapan teknologi perawatan kesehatan yang canggih. Meningkatnya kualitas layanan kesehatan merupakan pedang bermata dua, yaitu meningkatkan angka harapan hidup dan membuat populasi lanjut usia membutuhkan lebih banyak layanan kesehatan, yang pada akhirnya meningkatkan biaya layanan kesehatan. Oleh karena itu, para pembuat kebijakan semakin termotivasi untuk mengurangi biaya layanan kesehatan.

Salah satu kendala yang dihadapi oleh organisasi layanan kesehatan, termasuk rumah sakit, baik di sektor publik maupun swasta adalah kendala anggaran. Oleh karena itu, pengendalian biaya dan pengelolaan sumber daya harus dipertimbangkan dalam organisasi layanan kesehatan. Mereka perlu mempertimbangkan pengelolaan anggaran/sumber daya sedemikian rupa sehingga kualitas layanan kesehatan tidak terpengaruh karena tindakan mereka berdampak langsung pada kesehatan manusia.

Pendekatan penganggaran modal digunakan untuk memenuhi kebutuhan modal dalam organisasi layanan kesehatan. Selama periode normal, sebagian besar anggaran modal dan keputusan investasi rumah sakit terkait dengan praktik peningkatan modal diperlukan untuk menyediakan biaya penggantian/peningkatan peralatan dan fasilitas yang sudah ketinggalan zaman. Di banyak rumah sakit, khususnya rumah sakit tua, diperlukan banyak modal untuk meningkatkan ruang fisik yang ada, termasuk fasilitas dan peralatan, mengurangi likuiditas dan meningkatkan rasio hutang dengan masalah keuangan, dan kebangkrutan rumah sakit tersebut. Penganggaran berbasis kinerja (juga disebut penganggaran program) adalah pendekatan penganggaran lain yang baru-baru ini mendapatkan popularitas. Ini adalah sistem perencanaan, penganggaran, dan evaluasi yang menekankan hubungan antara anggaran yang dibelanjakan dan hasil. Hal ini telah banyak dibahas dalam literatur penganggaran. Pendekatan ini memiliki ciri-ciri tertentu, seperti penganggaran fleksibel yang dikaitkan dengan sasaran kinerja dan ukuran hasil program.

Untuk memastikan penganggaran kesehatan sejalan dengan prioritas kesehatan, penerima manfaat perencanaan kesehatan harus dilibatkan secara strategis dalam proses tersebut dan siap untuk mendukungnya. Manajer departemen dan unit operasi di organisasi layanan kesehatan dianggap sebagai pembuat anggaran utama (penganggaran) organisasi-organisasi ini, yang terlibat dalam penganggaran. Siklus anggaran standar terdiri dari empat fase:

• Persiapan dan penyerahan;
• Persetujuan (otorisasi);
• Eksekusi;
• Audit dan evaluasi (otorisasi).

Pada pendekatan penganggaran berbasis kinerja, elemen teknis dari penganggaran berbasis kinerja adalah menetapkan tujuan jangka pendek, jangka menengah, dan strategis. Fleksibilitas dan daya tanggap merupakan ciri utama penganggaran berbasis kinerja. Langkah-langkah menyiapkan sistem penganggaran berbasis kinerja dijelaskan, termasuk mengubah pendekatan akuntansi dari tunai menjadi akrual, mengembangkan sistem harga biaya, melaksanakan penganggaran berbasis kinerja, manajemen produktivitas, analisis berbasis bukti, dan pengambilan keputusan.

Berdasarkan pembagian jenis tersebut, Homauni et al. (2023), merekomendasikan pembuat kebijakan di bidang kesehatan untuk mengembangkan pemahaman yang luas tentang konteks politik suatu negara sambil merancang dan menerapkan strategi teknis untuk desentralisasi sektor kesehatan. Dalam proses penganggaran, memberikan umpan balik anggaran kepada manajer dan penyelia departemen/unit adalah yang kedua setelah partisipasi. Karena informasi umpan balik anggaran akan efektif dalam memantau, mengendalikan, dan mendorong pengelola anggaran, umpan balik anggaran juga akan berdampak positif terhadap insentif anggaran manajer (rasa sukses dan promosi). Kehadiran manajer divisi penting dalam perencanaan anggaran yang pada akhirnya menunjukkan tingginya kemampuan organisasi dalam pelaksanaan anggaran.

Selengkapnya dapat diakses melalui:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10682572/ 

 

 

Peringatan Hari Gizi dan Pangan Nasional (HGN) setiap tanggal 25 Januari, di Indonesia digunakan sebagai ajang meningkatkan kesadaran masyarakat tentang pentingnya gizi seimbang dan konsumsi pangan bergizi demi mencapai kualitas hidup yang lebih baik. Pada tahun 2025, perayaan HGN selaras dengan tantangan global yag tengah dihadapi seperti peningkatan angka obesitas, malnutrisi, dan berbagai penyakit terkait gaya hidup.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (Kemenkes) mengusung tema “Gizi Seimbang untuk Generasi Unggul”. Tema ini menegaskan pentingnya pola makan sehat dan bergizi dalam mendukung tumbuh kembang generasi muda yang cerdas dan sehat, sekaligus sebagai langkah pencegahan terhadap berbagai penyakit tidak menular yang dapat muncul akibat pola makan tidak seimbang. Tercukupinya kebutuhan gizi di tiap daerah tidak lepas dari usaha pemerintah dalam membentuk sistem intervensi gizi yang komprehensif dan efisien.

Intervensi khusus gizi biasanya dilakukan melalui salah satu dari empat cara berikut:

• ketika intervensi gizi dilakukan dengan sengaja
• ketika perawatan dicari untuk intervensi lain yang tidak terkait
• di fasilitas kesehatan setelah penemuan kasus aktif di masyarakat dan rujukan
• di komunitas setelah penemuan kasus komunitas secara aktif.

Sistem kesehatan memungkinkan proses ini dengan menyediakan layanan kesehatan dan memfasilitasi pencarian layanan, yang secara keseluruhan memerlukan tenaga kerja kesehatan yang terampil dan termotivasi, rantai pasokan yang efektif, permintaan layanan, dan akses terhadap layanan. Komunitas gizi harus mempertimbangkan proses pelaksanaan intervensi khusus gizi dan komponen sistem kesehatan yang diperlukan untuk keberhasilannya. Program harus mendorong pelaksanaan intervensi gizi pada setiap interaksi klien-penyedia layanan dan harus secara aktif membangkitkan permintaan akan layanan—secara umum, dan layanan nutrisi pada khususnya.

Studi yang dilakukan oleh King et al. (2020) mengidentifikasi dan menguraikan komponen sistem kesehatan yang diperlukan untuk melaksanakan intervensi khusus gizi dan mengeksplorasi bagaimana kerangka kerja tersebut dapat digunakan untuk mengidentifikasi peluang untuk meningkatkan cakupan intervensi gizi. Mengidentifikasi komponen-komponen sistem kesehatan yang berpengaruh terhadap penyampaian program merupakan langkah pertama untuk meningkatkan pelaksanaan program-program tersebut.

Proses implementasi intervensi nutrisi terbagi menjadi 4 cara:

1. Menggambarkan proses penyampaian intervensi di mana individu secara eksplisit mendatangi fasilitas atau penyedia layanan komunitas untuk mendapatkan intervensi; misalnya pada saat kampanye suplementasi vitamin A, ketika para ibu dengan sengaja membawa anaknya ke tempat vaksinasi untuk menerima vitamin A.
2. Proses persalinan kedua, di mana seseorang mencari perawatan untuk alasan kesehatan yang tidak terkait dan ditawari intervensi nutrisi selama kunjungan perawatan tersebut, misalnya, ketika seorang ibu membawa anaknya ke penyedia layanan kesehatan untuk mengobati demam dan penyedia layanan memberikan suplemen vitamin A kepada anak tersebut. karena anak tersebut belum menerimanya saat kampanye. Proses pengiriman ketiga dan keempat
3. Melibatkan penemuan kasus secara aktif di masyarakat untuk menemukan individu yang memerlukan intervensi. Seorang pekerja kesehatan komunitas mengidentifikasi anak-anak yang membutuhkan layanan dan merujuk anak-anak tersebut ke fasilitas untuk mendapatkan perawatan.
4. Melibatkan penemuan kasus secara aktif di masyarakat untuk menemukan individu yang memerlukan intervensi. Petugas kesehatan masyarakat sendiri yang memberikan pelayanan secara langsung.

Pembagian proses implementasi intervensi gizi tersebut juga membutuhkan cara agar implementasi tersebut dapat tersampaikan ke pasien yang membutuhkan. Implementasi dapat tersampaikan dengan baik ke individu dengan dipengaruhi 4 faktor:

1. Tenaga kesehatan yang terampil dan termotivasi
   Petugas kesehatan dibutuhkan baik untuk menyediakan layanan kesehatan maupun untuk mempromosikan dan memfasilitasi pencarian layanan. Pemberian seluruh intervensi gizi spesifik memerlukan interaksi langsung antara petugas kesehatan dan pasien. Petugas kesehatan masyarakat diperlukan untuk menemukan kasus secara aktif di tingkat desa, tanpa hal tersebut, diperlukan dan pencarian layanan untuk intervensi tertentu. Selain itu, kualitas intervensi yang diberikan, dengan penekanan khusus pada intervensi yang membutuhkan konseling, bergantung pada keterampilan dan motivasi tenaga kesehatan.
2. Suplai kebutuhan gizi yang efektif
   Komponen yang diperlukan untuk menyediakan layanan kesehatan adalah rantai pasokan yang berfungsi dengan baik, untuk menyediakan obat-obatan atau suplemen yang diperlukan untuk pemberian intervensi.
3. Permintaan layanan
   Meningkatkan permintaan akan layanan kesehatan sangat penting untuk meningkatkan cakupan intervensi. Sistem kesehatan dapat berperan dalam mendorong pencarian pelayanan, melalui pendidikan kesehatan, kampanye penyampaian pesan, dan konseling langsung terhadap pasien yang datang ke fasilitas untuk mendapatkan layanan yang tidak terkait.
4. Akses ke layanan
   Pencarian perawatan bukan hanya merupakan produk dari kesediaan individu untuk mencari perawatan tetapi juga kemampuan mereka untuk mencari perawatan. Berbagai kendala dapat menghambat kemampuan mencari layanan kesehatan, termasuk buruknya akses geografis, hambatan finansial, dan kekuatan sosial budaya yang membatasi. Sistem kesehatan memainkan peran penting dalam mendorong dan memfasilitasi pencarian layanan kesehatan dengan memastikan tersedianya fasilitas kesehatan yang memiliki posisi yang baik dalam jumlah yang memadai, dengan menerapkan strategi yang dekat dengan masyarakat jika memungkinkan, dan melalui strategi pembiayaan yang memungkinkan semua anggota masyarakat mengakses layanan kesehatan. bila diperlukan.

Identifikasi di atas menggarisbawahi bahwa banyak intervensi nutrisi spesifik diberikan ketika seseorang mencari perawatan karena alasan lain dan kemudian diberikan intervensi nutrisi. Terdapat dua peluang untuk meningkatkan cakupannya. Pertama, pelaksana program dapat bekerja sama dengan pelaku sektor kesehatan lainnya di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah untuk meningkatkan jumlah dan frekuensi interaksi. Setiap interaksi dengan sistem kesehatan memberikan kesempatan untuk meninjau kebutuhan individu akan layanan gizi (misalnya suplementasi protein energi seimbang dan suplemen vitamin A), untuk memberikan konseling mengenai perlunya mematuhi suplementasi nutrisi yang telah diberikan kepada mereka. Strategi yang relevan di sini termasuk

1. meningkatkan permintaan dan akses terhadap layanan kesehatan secara umum
2. peningkatan pelatihan pra-layanan dan pelatihan bagi petugas kesehatan untuk memastikan mereka menggunakan setiap interaksi pasien untuk menilai, mengobati, dan memberi nasihat mengenai isu-isu terkait gizi.

Kedua, untuk intervensi yang saat ini diberikan ketika masyarakat mencari layanan kesehatan yang tidak terkait, pelaksana program dapat memulai perubahan dalam proses pemberian layanan, baik dengan mendorong masyarakat untuk secara sengaja mencari layanan kesehatan untuk intervensi tersebut atau dengan mengadopsi metode pencarian kasus aktif berbasis komunitas. strategi untuk intervensi. Strategi promosi kesehatan yang meningkatkan kesadaran akan kebutuhan dan manfaat intervensi khusus gizi dapat meningkatkan pemberian intervensi, ketepatan waktu penerimaan layanan gizi dan kepatuhan terhadap perilaku yang berdampak pada gizi.

Selengkapnya dapat diakses melalui:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7729521/ 

 

 

Rumah Sakit yang menyediakan sebagian besar layanan kesehatan di negara manapun, berupaya untuk meningkatkan pengalaman dan luaran dari kesehatan pasien. Rumah Sakit menyediakan layanan rawat inap, rawat jalan, dan darurat, serta merupakan bagian terbesar dari belanja kesehatan di banyak negara, sehingga berkontribusi dalam peningkatan belanja kesehatan di seluruh dunia, khususnya di negara-negara berpendapatan menengah dan tinggi. Di 27 negara, rata-rata 10% pasien rumah sakit mengalami setidaknya satu efek samping, yang sebagian besar disebabkan oleh prosedur pembedahan, pengobatan/cairan, dan infeksi terkait layanan kesehatan, dengan median 51,2% yang dianggap dapat dicegah.

Salah satu pendekatan untuk mengoptimalkan kualitas dan keamanan layanan rumah sakit adalah dengan melibatkan pasien (dan/atau keluarga/mitra perawatan) dalam perencanaan, evaluasi, dan peningkatan layanan demi kepentingan semua pasien. Dalam konteks ini, keterlibatan pasien (Patient engagement/PE) didefinisikan sebagai keterlibatan pasien atau perwakilan mereka dalam kegiatan tunggal (misalnya kuesioner, diskusi kelompok) atau berkelanjutan (misalnya tim proyek, komite tetap) untuk merencanakan, mengarahkan, mengevaluasi atau meningkatkan fasilitas, program, dan fasilitas rumah sakit. layanan.

Namun, tinjauan sistematis terhadap 48 penelitian yang diterbitkan dari tahun 1990 hingga 2016 tentang PE menunjukkan bahwa PE menghasilkan serangkaian manfaat: 35 penelitian melaporkan peningkatan layanan atau pemberian layanan (misalnya jam kerja yang diperpanjang, penerapan advokasi perawatan, penciptaan layanan baru, peningkatan akses terhadap layanan), 15 penelitian melaporkan pengembangan dokumen kebijakan atau perencanaan (misalnya model perawatan klinis, rencana strategis), 11 penelitian melaporkan pengembangan alat pendidikan (misalnya paket informasi pasien) dan 5 penelitian melaporkan peningkatan proses tata kelola (misalnya audit kebijakan, perubahan budaya organisasi).

Studi yang dilakukan oleh Gagliardi et al. (2021) mengenai cara mendukung dan mengimplementasikan PE mengemukakan bahwa hampir seluruh rumah sakit (76.9%) telah melakukan upaya untuk mendukung aktivitas PE dengan mengupayakan setidaknya satu dewan penasihat pasien dan keluarga (74,7%) dan sekelompok relawan PE (69,2%). Lebih sedikit rumah sakit yang memiliki sumber daya atau proses lain untuk mendukung PE: staf penuh waktu (30,8%) atau paruh waktu (29,7%) yang didedikasikan untuk PE, pendanaan operasional yang didedikasikan untuk PE (26,4%), pelatihan PE untuk dokter/staf (31,9% ) atau pelatihan PE bersama pasien-dokter/staf (12,1%), penggantian biaya yang dikeluarkan pasien dalam PE (16,5%) atau kompensasi waktu pasien dalam PE (3,3%).

Kemudian, aktivitas PE telah diterapkan sebagian besar rumah sakit dalam kegiatan perencanaan untuk merancang atau meningkatkan fasilitas rumah sakit (94,5%), mengembangkan rencana strategis atau operasional (87,9%), mengembangkan kebijakan atau standar (86,8%) atau menetapkan prioritas layanan klinis (80,2%). PE paling sedikit digunakan dalam mewawancarai/mempekerjakan staf atau profesional layanan kesehatan (47,3%), menetapkan kerangka kompetensi staf layanan kesehatan/profesional (38,5%) atau meninjau kinerja staf layanan kesehatan/profesional (20,9%). Rumah sakit menggunakan semua cara keterlibatan dalam aktivitas ini, paling sering menggunakan konsultasi dan lebih jarang menggunakan kemitraan.

PE juga diterapkan dalam Kegiatan Evaluasi/Peningkatan Mutu untuk merencanakan atau berpartisipasi dalam akreditasi (91,2%), mengembangkan rencana strategis atau operasional untuk mutu dan keselamatan (90,1%) atau mengembangkan kriteria/indikator mutu (84,6%) (Tabel 4). PE paling sedikit digunakan untuk melatih staf/profesional layanan kesehatan untuk menerapkan layanan baru atau yang lebih baik (29,7%), merencanakan atau melakukan wawancara staf layanan kesehatan/profesional atau kelompok fokus untuk menginformasikan audit (25,3%) atau merencanakan atau melakukan simulasi kunjungan pasien (18,7%). Rumah sakit menggunakan cara keterlibatan paling sering dengan cara konsultasi.

Sebaliknya, hanya sedikit rumah sakit yang menerapkan aktivitas PE dalam layanan kesehatan, seperti dalam memberikan program dukungan psiko-sosial atau emosional (31,9%), atau dalam merancang program pelatihan untuk navigator pasien (27,5%).

Kegiatan PE tanpa dukungan khusus, misalnya dengan bergantung pada staf layanan kesehatan dan profesional yang sudah terbebani dengan berbagai portofolio atau tanggung jawab, mungkin tidak sepenuhnya dapat mencapai target. Membayar pasien atas waktu dan biaya yang dikeluarkan mereka dapat menjadi pilihan nantinya agar menjadi praktik standar untuk mengoptimalkan PE dengan mengurangi ketimpangan relasi kekuasaan, menunjukkan rasa hormat terhadap kerentanan, dan kesediaan untuk berbagi pengalaman hidup mereka, menunjukkan komitmen organisasi terhadap PE, menghargai perspektif pasien, serta menghilangkan hambatan terhadap partisipasi, juga meningkatkan kesetaraan dan keberagaman. Pada akhirnya, dengan memperkuat kapasitas PE, rumah sakit dapat memenuhi persyaratan akreditasi, serta kebutuhan pasien dan keluarga yang mereka layani dengan lebih baik.

Selengkapnya dapat diakses melalui:
https://bmchealthservres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12913-021-06174-0

 

 

Di era Kecerdasan Buatan (Artificial Intelligence/AI), pesatnya perkembangan teknologi informasi (TI) dan berbagai jenis data, bidang seperti pembelajaran mesin (machine learning/ML) dan big data telah menjadi komponen penting dalam pengambilan keputusan. Masalah ekonomi dan kesehatan masyarakat yang penting di seluruh dunia adalah beban keuangan untuk layanan kesehatan dan penyakit. AI adalah istilah terkait dengan kemajuan yang menjadikan mesin menjadi “cerdas” dan bertujuan untuk mengembangkan sistem yang cerdas dan otonom. ML memungkinkan komputer untuk secara otomatis mempelajari dan meningkatkan pemahamannya.

Ketika negara perlu meningkatnya biaya layanan kesehatan, mereka berupaya melindungi warga negaranya dan kelompok rentan dari tingginya biaya layanan kesehatan yang tidak terjangkau dan memastikan akses terhadap layanan kesehatan yang komprehensif dan non-diskriminatif. Dalam beberapa tahun terakhir, para pembuat kebijakan, manajer kesehatan masyarakat nasional, dan akademisi makin prihatin terhadap pendanaan kesehatan masyarakat. Selain itu, tingginya dimensi data yang disebabkan oleh banyaknya faktor risiko pengeluaran pasien, seperti demografi, diagnosis, penyakit penyerta, dan lain-lain, membuat sistem menjadi rumit dan tidak dapat diprediksi. Untuk menangani data kesehatan yang sangat besar, pendekatan baru menerapkan berbagai algoritma pembelajaran mesin. Penerapan AI dalam manajemen layanan kesehatan dapat membantu menutup kesenjangan antara sumber daya yang tersedia dan permintaan layanan kesehatan masyarakat. Seiring berkembangnya AI, semakin banyak aplikasi manajemen layanan kesehatan yang digunakan.

Persoalan lain yang memerlukan pemikiran sistemis adalah stabilitas dana asuransi untuk mengendalikan pembayaran yang dilakukan sendiri; AI dapat membantu menyelesaikan masalah ini. Oleh karena itu, kebutuhan untuk mendapatkan gambaran rinci mengenai teknologi baru yang digunakan untuk pembiayaan kesehatan sangatlah penting untuk mendukung jalur menuju cakupan kesehatan universal. Artikel ini bertujuan untuk menyoroti penerapan terkini penerapan AI dalam pembiayaan kesehatan sehubungan dengan kemajuan AI terkini dan mengidentifikasi bidang penelitian potensial di masa depan.

Studi tinjauan cakupan yang dilakukan oleh Ramezani M., et al (2023) mengemukakan aplikasi AI dalam pembiayaan kesehatan dalam tatakelola, penggalangan pendapatan, pengumpulan, dan pembelian strategis.

1. Tatakelola (Governance)

Pada tingkat makro, AI dapat membantu menyelidiki faktor penentu sosial kesehatan mana yang dapat menyebabkan biaya lebih besar pada populasi pasien tertentu. Sebuah studi memperkenalkan pengembangan kerangka kerja untuk mengotomatiskan pengklasifikasian proyek kesehatan ke dalam berbagai kategori barang umum global untuk kesehatan. Studi ini menggambarkan kelayakan dan efisiensi pelacakan pembiayaan untuk barang-barang umum global di bidang kesehatan. Studi lain menggunakan berbagai kumpulan data untuk menyelidiki variabel mikro dan makro ekstrim, serta aliran dana negara untuk mengembangkan model yang mencakup variasi regional dalam jenis persoalan keuangan dan mengkalibrasinya untuk mengukur variasi regional.

Representasi informasi keuangan, misalnya seperti mengubah rangkaian waktu keuangan menjadi gambar, memperkirakan kejadian kasus medis, atau memperkirakan tingkat penyebaran penyakit, merupakan beberapa langkah awal dalam perencanaan kelembagaan yang membantu merencanakan strategi pengendalian kesehatan dan mengembangkan intervensi program berdasarkan sumber daya medis yang dibutuhkan dan strategi alokasi sumber daya yang efektif. Dengan menggunakan analisis big data, disabilitas dapat dideteksi lebih awal dibandingkan diagnosis klinis, sehingga memungkinkan pembuat kebijakan untuk bertindak tepat dalam mencegah disabilitas.

2. Penggalangan Pendapatan (Revenue Raising)

Untuk mengatasi tantangan peningkatan permintaan dengan sumber daya yang terbatas, para pengambil keputusan perlu mengeksplorasi pendekatan inovatif yang dapat membantu mempertahankan kualitas layanan yang diberikan kepada masyarakat.

Informasi biaya dapat dimasukkan ke dalam algoritma pengumpulan data untuk setiap faktor risiko untuk memperkirakan anggaran penyediaan layanan kesehatan untuk populasi sasaran tertentu. Informasi pengeluaran pasien dan analisis terkait oleh AI dapat membantu perusahaan farmasi mengoptimalkan proses produksi obat dan industri lainnya untuk manajemen inventaris yang lebih baik. Prediksi biaya layanan kesehatan dan variabel penting lainnya dalam pembiayaan kesehatan, seperti pengeluaran layanan kesehatan per kapita atau estimasi pengeluaran kesehatan dapat membantu sistem kesehatan untuk memiliki kebijakan yang lebih berbasis pengetahuan. AI dapat memfasilitasi penerapan strategi dinamis untuk memaksimalkan pendapatan.

3. Pengumpulan (Pooling)

Hasil analisis AI dapat memberikan panduan bagi pembuat kebijakan untuk mengatasi distribusi sumber daya medis yang tidak merata, meningkatkan sistem kesehatan masyarakat daerah, dan memfasilitasi koordinasi pemerintah dalam mengalokasikan sumber daya medis di berbagai tingkat. Hal ini pada akhirnya dapat meningkatkan kinerja keseluruhan sistem layanan medis dan kesehatan serta mendorong pembangunan yang seimbang dan terkoordinasi.

AI juga dapat membantu penerapan teknik untuk mengklasifikasikan penerima manfaat dari operator asuransi kesehatan, berdasarkan keberlanjutan finansial mereka, melalui karakteristik sosiodemografi dan riwayat biaya layanan kesehatan. Mengidentifikasi pasien berisiko tinggi dan biaya serta biaya tidak langsung dalam penerapan strategi mitigasi juga dapat membantu meningkatkan sistem kesehatan.

Selengkapnya dapat diakses melalui:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10626800/