Latar Belakang

Peningkatan mutu pelayanan kesehatan merupakan suatu pendekatan sistematis dan berkelanjutan untuk meningkatkan kualitas pelayanan yang diberikan kepada pasien. Intisari dari berbagai macam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien adalah untuk menggerakkan kepemimpinan menuju perubahan budaya organisasi; proaktif mengidentifikasi dan menurunkan risiko dan penyimpangan; fokus pada isu prioritas berdasarkan data; dan mencari cara perbaikan yang bersifat langgeng (JCI, 2012).

Berdasarkan hal tersebut maka upaya peningkatan mutu, keselamatan pasien (PMKP) dan manajemen risiko di rumah sakit harus dilakukan secara komprehensif, yang secara umum meliputi pengelolaan kegiatan peningkatan mutu, keselamatan pasien, dan manajemen risiko, pemilihan dan pengumpulan data indikator mutu, analisis dan validasi data indikator mutu, pencapaian dan upaya mempertahankan perbaikan mutu, sistem pelaporan dan pembelajaran keselamatan pasien rumah sakit, dan penetapan manajemen risiko (Kemkes, 2024)

Dalam rangka mendukung upaya peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien di fasilitas pelayanan kesehatan, diperlukan pemahaman yang komprehensif mengenai penyusunan program, pelaksanaan, serta evaluasi kegiatan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP), termasuk pengelolaan manajemen risiko secara sistematis.

Kegiatan Bimbingan Teknis (Bimtek) Online ini dapat menjadi wadah pembelajaran dan penguatan kapasitas bagi tenaga kesehatan, manajemen rumah sakit, dan pemangku kepentingan lainnya. Kegiatan ini bertujuan memberikan panduan praktis dan strategis dalam merancang serta melaksanakan program PMKP, sekaligus mengidentifikasi, menganalisis, dan mengelola risiko yang dapat berdampak pada mutu pelayanan dan keselamatan pasien.

Tujuan

Pelatihan ini bertujuan untuk meningkatkan pemahaman dan strategi pimpinan dan pengelola rumah sakit dalam menyusun, menerapkan dan mengevaluasi program peningkatan mutu dan keselamatan pasien (PMKP) dan manajemen risiko

Peserta

Pelatihan ini secara umum perlu diikuti oleh pimpinan, manajer, staf RS, ketua dan anggota Tim PMKP, serta staf RS yang terkait dengan pengumpulan, validasi, pengolahan dan analisa data program peningkatan mutu, keselamatan pasien dan manajemen risiko

Materi

Pelatihan ini terdiri dari pokok-pokok materi, diantaranya:

1. Pengelolaan kegiatan PMKP dan manajemen risiko
2. Pemilihan dan pengumpulan data indikator mutu
3. Analisis dan validasi data indikator mutu
4. Mencapai dan mempertahankan perbaikan mutu
5. Sistem pelaporan dan pembelajaran keselamatan pasien RS
6. Penerapan manajemen risiko

Narasumber / Fasilitator

Dr. Hanevi Djasri, dr, MARS, FISQua

• Lulus FK-UI 1994, lulus MARS-UI 1997, lulus program Doktor IKM-UGM 2019
• Fellow of International Society for Quality in Healthcare (ISQua)
• Berpengalaman mengelola grup RS swasta (1.000 TT) di Jakarta 1997-2003
• Konsultan Pusat Kebijakan & Manajemen Kesehatan (PKMPK) FK-UGM sejak 2003
• Dosen Magister Manajemen Rumah Sakit (MMR)UGM sejak 2003
• Koodinator Indonesian Healthcare Quality Network (IHQN) sejak 2005
• Pengurus Pusat PERSI dari 2009-sekarang, Pengurus Pusat Arsada dari 2016-sekarang
• Pengurus Pusat Persatuan Dokter Manajemen Medik (PDMMI)-IDI dari 2009-sekarang
• Anggota KNKP sejak 2020- sekarang

Persiapan Peserta

1. Menyediakan data kinerja mutu RS atau bagian/bidang/unit masing-masing selama
   periode tahun 2025
2. Menyediakan 1 (satu) SPO/SOP medis atau SPO/SOP manajemen
3. Menyediakan 1 (satu) deskripsi kasus sentinel atau KTD/KNC yang pernah terjadi
4. Menyediakan 1 (satu) contoh laporan perbaikan mutu seperti laporan GKM, PDCA,
   Kaizen, dsb

Waktu & tempat

Kegiatan ini akan dilaksanakan pada:

Hari/Tanggal : Rabu-Kamis, 11-12 Februari 2026
Waktu : 09.00–12.00 WIB
Tempat : Online melalui zoom meeting

Agenda Kegiatan

Waktu	Kegiatan	Narasumber/Fasilitator
Hari ke-1 (11 Februari 2026)
09.00 – 09.15	Pembukaan: Pengantar kegiatan, perkenalan, pembacaan tata tertib kegiatan, pre-test, dan mengunduh materi pelatihan	Andriani Yulianti, MPH
09.15- 09.30	Sesi 1 : Konsep Penyusunan, Penerapan, dan Evaluasi Program Peningkatan Mutu Keselamatan Pasien & Manajemen Risiko	Dr. Hanevi Djasri, dr, MARS, FISQua
09:30-10:30	Sesi 2: Pengelolaan Kegiatan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Pembentukan Komite/Tim Mutu RS Penyusunan Program Pelatihan PMKP	Dr. Hanevi Djasri, dr, MARS, FISQua
10.30-11.30	Sesi 3: Pemilihan dan Pengumpulan data Indikator Pemilihan indikator mutu prioritas baik di tingkat rumah sakit maupun tingkat unit layanan. Pengumpulan data indikator nasional mutu, indikator mutu prioritas RS, indikator mutu prioritas unit. Membuat profil Indikator	Dr. Hanevi Djasri, dr, MARS, FISQua
11.30-12.00	Sesi 4: Analisis dan validasi data indikator mutu Agregasi dan Analisa data menggunakan metode dan teknik statistik terhadap semua indikator mutu Pembelajaran dari database eksternal untuk tujuan perbandingan internal Analisa efisiensi berdasarkan biaya dan jenis sumber daya yang digunakan (kendali mutu dan kendali biaya) terhadap satu proyek prioritas perbaikan yang dipilih setiap tahun. Validasi data berbasis bukti	Andriani Yulianti, MPH Tri Yatmi, MNSc
Hari ke-2 (12 Februari 2026)
09.00– 10.00	Sesi 5: Pencapaian dan upaya Mempertahankan Perbaikan mutu Menyusun Dokumentasi/Laporan dengan Model PDCA/PDSA	Andriani Yulianti, MPH
10.00– 11.00	Sesi 6: Sistem pelaporan dan pembelajaran keselamatan pasien RS Sistem Pelaporan dan Pembelajaran Keselamatan Pasien Rumah Sakit (SP2KP RS) dan Analisa RCA untuk Sentinel, KTD, KNC, KTC, KPCS. Pengukuran Budaya Keselamatan Pasien	Dr. Hanevi Djasri, dr, MARS, FISQua
11.00-11.45	Sesi 7: Penerapan Manajemen Risiko Prinsip Manajemen Risiko Program Manajemen Risiko Rumah Sakit Menyusun Risk Registry Profil risiko dan rencana penanganan Menyusun FMEA	Dr. Hanevi Djasri, dr, MARS, FISQua
11.45–12.00	Penutup: diskusi akhir, penyusunan rencana tindak lanjut, post-test, pengisian lembar reaksi, foto bersama	Andriani Yulianti, MPH

link pendaftaran

Informasi & Pendaftaran:

PJ Konten: Andriani Yulianti, MPH (08130280003119)
PJ Teknis: Tri Yatmi, S.Kep., Ns., MNSc (0823229408660)