Dompu (Metrotvnews.com): Angka kematian ibu dan bayi di Kabupaten Dompu, Nusa Tenggara Barat (NTB), menurun selama tiga tahun terakhir. Selama 2013, angka kematian ibu dan bayi masih jauh dari target Millennium Development Goals (MDGs).
Menkes Dorong RSUP Persahabatan Jadi Layanan Respirasi Kelas Dunia
Okezone.com – Saat ini, tantangan yang dihadapi rumah sakit semakin kompleks. Oleh karena itu, diperlukan peningkatan mutu pelayanan rumah sakit menuju pelayanan kelas dunia.
Infrastruktur Jadi Salah Satu Syarat
Jambi (Jambiekspres.co.id)- Empat rumah sakit plat merah di Provinsi Jambi yang belum terakreditasi tetap bisa menjalankan program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) per 1 Januari 2014 mendatang.
RS Dengan Pelayanan Terbaik Siap-siap Terima Penghargaan HKN 2013
Jakarta (Liputan6.com) : Bagi rumah sakit yang sudah memberikan pelayanan terbaik untuk pasiennya, siap-siaplh. Bisa jadi pada acara puncak Hari Kesehatan Nasional (HKN) ke-49 dapat menerima penghargaan untuk kategori rumah sakit terbaik.
Membangun Kapasitas dan Kapabilitas untuk Meningkatkan Mutu Pelayanan Kesehatan : Pengalaman Eka Hospital dalam memenuhi Standar QPS – JCI
Oleh : dr. Hermanto urya, MM (Direktur Eka Hospital BSD) Dipresentasikan pada Forum Mutu Pelayanan Kesehatan IHQN (Jakarta 19-20 November 2013)
Konsep awal standar QPS dalam JCI adalah bagaimana rumah sakit menerapkan prisip mutu dan melakukan peningkatan mutu secara berkelanjutan untuk mencapai keselamatan pasien. Mutu pelayanan dan keselamatan pasien bertumpu pada penerapan/ implementasi kegiatan harian tenaga profesi kesehatan baik dokter, perawat, maupun tenaga profesi kesehatan lainnya. Namun penerapan yang konsisten mengutamakan keselamatan pasien tersebut tidak dapat terjadi begitu saja tanpa upaya. Diperlukan komitmen , kapasitas dan kapabilitas dari setiap petugas dan juga dari manajemen, bahkan sampai kepada tingkat pemilik rumah sakit.
Untuk membangun kapasitas dan kapabilitas dalam meningkatkan mutu pelayanan membutuhkan peranan pimpinan dalam mengupayakan dan membangun budaya kerja yang mengutamakan keselamatan. Pimpinan yang memiliki komitmen akan pelayanan yang aman bagi pasien akan mendorong pelayanan yang baik bagi keselamatan pasien dan akan membentuk budaya pelayanan yang mengutamakan keselamatan pasien.
Peran pimpinan diawali dengan menetapkan arah atau tujuan dari pelayanan berdasarkan area-area prioritas sesuai dengan Goals yang ingin dicapai oleh rumah sakit. Kemudian dibuat indikator untuk pemantauan mutu pelayanan sesuai dengan area prioritas tersebut. Indikator tersebut mencakup indikator aspek klinis, aspek manajerial, indikator sasaran keselamatan pasien dan indicator dari library of measures JCI. Indikator –indikator tersebut dipantau setiap bulan untuk kemudian dianalisa kecenderungan / trend dari hasil pemantauan tersebut dan dibandingkan dengan target yang ingin dicapai.
Untuk membangun budaya keselamatan pasien, pimpinan juga harus memberikan arahan , terbuka untuk perubahan, dan menerapkan budaya pelaporan. Setiap laporan dianalisa dan ditindak lanjuti untuk perubahan yang lebih baik dan bukan untuk mencari kesalahan dan pemberian hukuman. Laporan tersebut juga memberikan gambaran akan kapabilitas tenaga kesehatan kita di lapangan sehingga dapat menjadi masukan untuk kebutuhan pelatihan dan ketrampilan bagi tenaga kesehatan di lapangan.
Perbaikan dan peningkatan mutu tidak hanya dilakukan secara reaktif tetapi juga dilakukan secara proaktif. Setiap tahunnya diidentifikasi minimal 1 proses yang dilakukan perbaikan secara proaktif melalui metode Failure Mode Effect and Analysis sampai terbentuk suatu alur atau desain baru yang lebih baik. Demikian proses perbaikan dan peningkatan mutu dilakukan secara terus menerus dan berkelanjutan.
Konsep untuk menjaga dan memantau mutu pelayanan yang mengutamakan keselamatan pasien akan menghasilkan pelayanan yang efektif dan efisien , biaya kesehatan yang lebih terjangkau dan kepuasan pasien yang meningkat.
{module [150]}
Quality and Safety in Medicine
Oleh : Thomas Behrenbeck, MD (Cardiologist, Mayo Clinic, USA) Dipresentasikan pada Forum Mutu Pelayanan Kesehatan IHQN (Jakarta 19-20 November 2013)
“Our [medical] systems are too complex to expect merely extraordinary people to perform perfectly
100% of the time. It is our responsibility to put in place systems to support safe practice.”
Modified from James Conway, COO Dana-Farber Cancer Center
Quality and safety are inextricably linked in the delivery of health care when it aspires to provide the best care for the patient. A large part of this conference is dedicated to the improvement of health care in the new era of Universal Health Care coverage, this presentation will focus on the safety aspect as it pertains to quality.
The landmark report “To err is human” in 1999 by Kohn et al, pointed out that about 44,000 Americans by conservative estimate, and 98,000 by other studies die every year as a result of medical error. Despite these significant numbers, there is still reluctance in medical systems to openly discuss medical errors. Partly, this is due to the approach that an institution takes towards errors, especially when they cause irreparable harm: ‘Who made the error’, whereas the correct question should have been: ‘What happened’. This approach will open the door to the most rewarding discussion: ‘How can we learn from this experience?’, ‘How can we prevent a similar incidence like this in the future’. The key to success is to avoid seeking to place blame, since nobody conscientiously wants to cause harm, but to ensure that we understand the processes leading to the adverse event better and to create a support system which abolishes such problems.
It is now understood that about 80% of medical errors are system based. To take a more detached view, a stochastic approach might be most beneficial. Medical care is a sequence of complicated, interconnected steps, each of them carrying an inherent chance for error. In a simplified model, where each step carries a failure rate of 1 in 1000 times this step is performed, the chances that a multistep process is executed without error can easily be calculated. In a procedure including 25 steps, the probability of success is 78%, when 50 steps are necessary, it drops to 61%, and in a complicated sequence requiring 100 steps, the chance for success drops to less than half, 37%!
From this, some of the most important tenets for maximizing patient safety become apparent: Procedures should be analyzed in accordance to their complexity. It may be safer to break a procedure down into fewer steps, and have checkpoints along the way; ensure that every checkpoint is met before proceeding to the next level. System changes will increase the likelihood of success at every step, removal of unnecessary steps is critical to ensure increased patient safety.
Adverse events can take many forms. It can be due to delayed diagnoses, missed diagnoses, mistakes during treatment, medication errors, delayed reporting of results, miscommunication at any level, particularly though during transfers or transitions of care, inadequate postoperative care, and mistaken identity, not only to person, but also to site of surgery, confusion regarding left vs. right, etc.
The intersection of safety with quality is at the heart of the concept of reliability. Reliability is defined as patients getting the intended tests, medications, patient information, and procedures at the appropriate time and in accordance with patients’ values and preferences (IHI 2004). Since medicine is at its heart an all-or-nothing phenomenon, it is helpful to compare systems in other high risk industries, i.e., commercial flight, nuclear power industry, and even Formula 1 racing.
Safety as a priority in patient care requires cultural change, which is one of the most difficult to successfully achieve in any system. It is imperative that leadership in any medical institution wholeheartedly embrace the culture of safety, to foster an environment in which errors are looked upon as an opportunity to improve without the stigma of personal blame. Every participant in the health care process is a stakeholder in this critical process. Systems and procedures need to be analyzed on a cyclical basis to identify where best practice patterns need to be updated and simplified processes can be implemented to achieve optimal patient outcomes.
{module [150]}
Menyambut Era BPJS
Suaramerdeka.com – Awal 2014 masyarakat Indonesia, termasuk warga Jateng, memasuki era Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS). Badan hukum publik (bukan persero) itu akan menangani program jaminan sosial tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN).
RSUD Sulit Menindak Dokter Indisipliner
Sukabumi (Galamedia.com) – Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) R. Syamsudin, Kota Sukabumi mengaku kesulitan memberikan tindakan terhadap para dokter yang kerap melanggar displin kerja. Pihak rumah sakit juga khawatir mereka memilih berhenti menjadi PNS dokter rumah sakit.
Menkes: Fasilitas Jaminan Kesehatan Cukup
Jakarta (Tempo.co) : Menteri Kesehatan Nafsiah Mboi menegaskan instansinya siap menerapkan Jaminan Kesehatan Nasional mulai 1 Januari tahun depan. Fasilitas pelayanan kesehatan sekarang ini telah mencukupi. “Jadi, kalau ada penambahan peserta, kami siap,” kata Nafsiah selepas pembukaan acara Hari Kesehatan Nasional ke 49 di JI-Expo, Kemayoran, Jakarta, 15 November 2013.
Dokter dan Bidan di Indonesia Sebaiknya Ikuti Jejak 16 Orang Ini
Kegiatan Jambore Pedesaan Sehat Kementerian Pembangunan Daerah Tertinggal tahun 2013 di Kabupaten Lombok Barat provinsi Nusa Tenggara Barat (NTB), tak hanya menonjolkan sisi keberhasilan dan langkah yang tengah dilakukan terkait pembangunan kesehatan kawasan tertinggal.